Ngao ngâm với nước có pha chút muối và vài lát ớt, để vào chỗ tối ít nhật 1 tiếng cho ngao nhả hết cát sau đó vớt ra rửa thật sạch. Cho ngao vào nồi luộc chín, vớt ra để nước cho lắng cặn. Vớt phần thịt ngao để riêng
Hành tím bóc vỏ, băm thật nhỏ. Cà chua rửa thật sạch, bổ kiểu múi cau. Rau răm rửa thật sạch, cắt nhỏ. Ớt băm thật nhỏ
Phi thơm hành tím băm, cho ngao vào xào sơ với một chút gia vị xúc ra để riêng. Sau đó cho cà chua và ớt vào xào để khử màu. Chế nước ngao (đã lắng cặn) vào nấu sôi rồi cho đậu phụ cắt miếng nhỏ vào nồi, nấu sôi trở lại rồi cho ngao vào, nêm nêm lại cho vừa ăn và cho rau răm vào đảo đều rồi tắt lửa. Múc canh ngao ra bát, ăn nóng.